腹腔镜技术在乙状结肠单腔造口还纳术中的临床疗效

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sophia971
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目的:通过回顾性分析70例因结直肠癌行乙状结肠单腔造口术后接受造口还纳术的患者临床资料,探讨腹腔镜技术应用于乙状结肠单腔造口还纳术这种计划性二次手术中的安全性、有效性及优劣。以期为今后选择合理的手术方式提供依据。方法:对我院2015年1月至2020年12月的收治的70例因结直肠癌行乙状结肠单腔造口术后接受造口还纳术患者的临床基本资料(包括性别、年龄、体质指数、手术间隔时间、肿瘤分期、术后化疗与否、术前合并症)、胃肠功能恢复时间、引流管留置时间、引流管引流量、并发症切口发生率、切口疼痛评分、术后住院时间、住院总费用等指标采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。根据手术方式的不同分为腹腔镜组(接受腹腔镜辅助下乙状结肠单腔造口还纳术)与传统开腹组(接受传统开腹乙状结肠单腔造口还纳术),其中腹腔镜组30例,传统开腹组40例。结果:两组患者临床基本资料差异均无统计学意义(P>0.05)。手术指标方面,腹腔镜组术中出血量(16.60±4.23)ml vs(26.03±8.06)ml、肠粘连松解率46.7%vs 17.5%、手术切口总长度(8.57±1.22)cm vs(17.63±2.72)cm均较传统开腹组有优势,且差异有统计学意义(P<0.05)。但腹腔镜组手术时间(89.93±18.47)min相对于传统开腹组(83.93±19.30)min略有劣势,差异无统计学意义(P>0.05)。术后恢复指标方面,腹腔镜组术后引流管留置时间(5.07±1.11)d vs(7.38±2.94)d、引流管引流量(78.27±22.71)ml vs(109.33±72.70)ml、术后并发症发生率3.33%vs 20%、切口疼痛评分(3.16±1.12)分vs(6.25±1.58)分、术后住院时间(7.20±1.30)d vs(8.70±3.16)d相对于传统开腹组均有优势,且差异有统计学意义(P<0.05)。另外,腹腔镜组胃肠功能恢复时间(61.67±11.83)h vs(72.55±13.33)h、住院总费用(4.37±0.24)万元vs(4.40±0.53)万元相对于传统开腹组也有优势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜辅助下乙状结肠单腔造口还纳术是安全的、有效的,明显加快了术后康复,减少了术后并发症发生率和缩短了术后住院时间,值得在临床上推广应用。
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